市の特定健診で当院を受診された患者さんのケースです。

健診ですので、ご本人に特に症状がありません。

血圧測定の結果、上が162mmHg、下が98mmHgと、明らかに高値を示していました。

以前から高いと指摘されておられたようですが、特に何も対策はされていなかったとのことでした。診察時に再度測定しても同様の値で、さらに尿検査では軽度の尿蛋白陽性が認められました。

これらの結果から、高血圧症の診断とともに、腎臓への影響が出始めている可能性もあると考えられました。

生活習慣をお伺いしたところ、外食中心の生活をされておりジャンクフードなど味が濃く塩分が高い食事が毎日で、意識的に野菜を取ることもされておらず、加えて、通勤にも車を使っており、

休日の趣味はインドア系ということで運動もほとんどしていないということでした。

ご本人には現状を丁寧に説明し、まずは減塩・食事改善と生活習慣の見直しをスタート。それでも血圧が安定しないため、降圧薬を1種類導入しました。3ヶ月後の再診では、血圧は130/80mmHg前後に安定。尿蛋白も消失し、 生活習慣の見直しも行い、現在も定期通院を継続されています。

高血圧は、症状がないまま 心臓・脳・腎臓など全身に影響を及ぼす疾患です。

「まだ薬は必要ないだろう」と思っていても、放置すれば重大な合併症につながる恐れがあります。

今回のケースのように、健診での異常値をきっかけに 早めに生活習慣を見直し、 必要に応じて治療を始めることが、将来の健康を守る第一歩になります。

自分も同じような生活習慣をしているなと不安になった方も、まずはご相談ください！

40代の男性。お仕事が忙しく、長年健康診断を受けていない状態が続いていました。

食生活も不規則で、体重は80kgを超える肥満体型でした。

以前から少し息苦しさを感じることはあったものの、太っているからだろうという自己判断でそれを放置されていました。

しかしある日、普段何ともなかったわずかな動作でも強い息切れを感じ、不安になり当院を受診されました。

来院時、呼吸状態には大きな異常は見られませんでしたが、血圧は上が180mmHg、下が100mmHgと非常に高く、重度の高血圧が認められました。

そのため、すぐに胸部レントゲン検査を行ったところ、若くして心不全の状態であることが判明しました。

原因は高血圧性心不全でした。

直ちに降圧薬（血圧を下げる薬）の内服治療を開始するとともに、 食生活の見直しを指導したところ、血圧は速やかに正常値に近づき、息苦しさも解消しました。

■ 高血圧の怖さとは？

血圧が高くなると、「頭痛」や「肩こり」といった症状を想像される方も多いかもしれませんが、 実際には全く症状が出ないことも多く、気づかないうちに病状が進行しているケースもあります。

「これくらいなら大丈夫だろう」と自己判断せず、早めの受診と治療がとても重要です。

高血圧は心不全や脳卒中、腎不全などの重大な病気の引き金にもなり得ます。

定期的な健康チェックと生活習慣の見直しが、将来の健康を守る鍵となります。

55歳の男性。数年前から高血圧を指摘され、複数の薬を服用していました。

しかし、薬をきちんと飲んでいるにもかかわらず、血圧は思うように下がらず、 特に朝方の血圧が高い状態が続いていました。

仕事が忙しく、慢性的な疲労を感じていました。

家族からは、いびきがひどいことや夜中に何度か呼吸が止まっているように見えると 指摘されていましたが、自覚症状もなく、特に検査を受けていませんでした。

薬で血圧が下がらないのは何か別の原因がある可能性があると考えられ、 睡眠時無呼吸症候群の検査を勧めました。

自宅で行う簡易検査の結果、重度の無呼吸が確認され、睡眠時無呼吸症候群の診断となりました。

寝ている間に呼吸がとまることで体の酸素が不足し、結果的に日中の血圧が上がっている可能性が考えられました。

治療として、CPAP治療を開始しました。CPAP治療を開始してから数週間で、朝の血圧は徐々に改善。

半年後には薬の量を減らすこともできました。

日中の眠気や疲労感も大幅に改善され、仕事の集中力も回復し今も元気にお仕事を続けられています。

■夜の無呼吸やいびきは警告信号

いびきが大きい方や、寝ているときに呼吸が止まっているように見える方。

そして、「薬を飲んでも血圧が下がらない」と感じている方は、 もしかすると「睡眠時無呼吸症候群」が隠れているかもしれません。

似たようなパターンで「血圧の薬が増えるばかりで困っている」と当院に相談にこられた方もいらっしゃいましたが、 調べて睡眠時無呼吸症候群と診断がついた方もいます。

この病気は、自分では気づきにくいのが特徴です。

でも、検査は簡単ですし、治療で大きく体調が変わることもあります。

ご家族が「いびき」をかいていたら要注意。

気になる方はぜひ一度ご相談ください。

数年前から、肩こりや頭痛に悩まれていた６０歳男性のケースです。

加齢によるものもあるだろうし、病院で診てもらうほどではないかと自己判断され、 市販の薬でしのいでいたとのことです。

最近になって、いつもの薬では誤魔化せないほど朝の頭痛が強くなったため 「何か悪い病気かもしれない」と心配になって当院を受診されました。

血圧を測ったところ上は175mmHgで下は105mmHgと、かなり高い状態でした。

この段階で、お悩みだった肩こりや頭痛は、高血圧が原因である可能性が出てきました。

詳しい問診と検査の結果、やはり血圧が高い状態が長い間続いており、 血管の負担が原因になっていたことがわかりました。

早速今まで飲まれていた頭痛薬などの市販薬は飲むのをやめていただき、 血圧を下げるお薬を処方しました。

生活習慣の見直しについても一緒に相談し、実践していただくことで、 血圧が落ち着くことで肩こりや頭痛もだんだんとなくなっていきました。

■油断大敵

今回のケースのように、頭痛や肩こりなど一見よくある症状が、 高血圧のサインである場合もあります。放置せず、早めの受診が大切です。

健診での数値が気になったり、ちょっとした頭痛に悩んだり、きっかけは何でも良いのです。

お気軽に当院までご相談ください。

60歳代の女性。もともとは他院で高血圧の治療を受けておられました。

「自分では減塩に気をつけている」と思いながら生活していたものの、血圧はなかなか下がらず、薬は増える一方。
それでも血圧は常に140～150／70～80mmHg台とやや高めの状態が続いていました。

これまで通っていたクリニックには管理栄養士がいなかったため、食事の見直しを目的に当院を受診されました。

当院で尿検査を行い、1日の塩分摂取量を計算したところ、実際には12g/日 と多めの結果。
ご本人も「こんなに塩分を取っていたなんて」と驚かれていました。（尿検査は予約なしで簡単に行えます）。

その後、管理栄養士との面談を重ねながら食生活を工夫した結果、適切な減塩に成功。
再検査では 6g/日 の目標を達成していることが客観的に確認できました。
さらに驚くことに、食事がうまくったおかげで薬を1錠減らすことができ、あわせて血圧は以前よりも安定し、 125/70mmHg前後まで改善しました。

この方は「食塩感受性高血圧」というタイプで、きちんと減塩ができると薬に頼らずとも血圧が大きく改善するケースでした。

日本人にはこのタイプが非常に多く、尿検査での塩分チェックと管理栄養士による食事相談を組み合わせることで、 無理なく治療を続けられることが改めて示されたケースでした。

「食事はうまくいっているはずなのに…」と思っているけど血圧が下がらない方、一度簡単にできる尿検査で塩分摂取量を確認してみませんか。

50歳代の男性。40歳代から「血圧が高い」と健診で何度も指摘されていました。
高いときには 180／90mmHg 近い数値が出ることもありましたが、特に症状もないと思っていたため「問題ないだろう」と自己判断し、長年放置されていました。

しかしある日、ネットニュースで「高血圧を放置して重い病気になったタレント」の記事を目にし、自分も心配になって当院を受診されました。

生活習慣を伺うと、これまで食事や運動にはほとんど気を使っておらず、「何から始めればいいのか分からない」という状況でした。
さらに「できるだけ薬は使いたくない」というお気持ちもありました。

当院で高血圧治療用のスマホアプリを導入。6か月間の集中プログラムで、毎日アプリに血圧を入力し、スキマ時間に短い動画レクチャーを見て「減塩の工夫」「仕事の合間にできる運動」などを学んでいただきました。

生活習慣の改善を日常に取り入れやすくなるようにサポートしながら、薬はご希望に沿って1日1錠のみを処方。

その結果、半年後には血圧は 110～120/60～70mmHg台に安定。
体調も良くなり、以前感じていた「夕方の疲れやすさ」も軽減しました（治療開始前はわかっていなかったようですが、治療してから「これまで妙に夕方に疲れていた」と気づかれたようです。）

一般的に、上の血圧が180mmHgまで上がる方の血圧をコントロールするには、通常は2～3種類の薬を組み合わせる場合が多いです。
しかし、この方のように「アプリによる生活習慣改善」と「最小限の薬」を組み合わせることで、十分な効果が得られることもあります。

高血圧は症状がないまま進行し、気づいたときには合併症が進んでいることも少なくありません。
「まだ大丈夫」と思っていても、まずは一度相談してみることが将来の健康を守る第一歩です。
特に「薬を増やしたくない」「生活習慣を工夫したい」と考えている方には、スマホアプリを用いた新しい治療も選択肢となります。